Borreliose-Leitlinien: Wie bindend sind medizinische Leitlinien? Teil 2

Seit Februar 2014 bringt sich eine gesundheitspolitische Arbeitsgruppe von OnLyme-Aktion.org unter der Leitung von Ursula Dahlem engagiert in die Leitlinien-Arbeit ein. Aktuell wird an einer S2k-Leitlinie zu den Hautmanifestationen der Lyme-Borreliose gearbeitet. Für alle, die vielleicht Fragen zur Bedeutung von medizinischen Leitlinien haben, gibt es hier in einer kleinen Serie Antworten. Heute:

Sind Leitlinien eigentlich Richtlinien und wie bindend sind Leitlinien für den Arzt?

Medizinische Leitlinien sind systematisch entwickelte Feststellungen, um die Entscheidungen von Ärzten bzw. Angehörigen anderer Gesundheitsberufe und Patienten über die angemessene Gesundheitsversorgung für spezifische klinische Umstände zu unterstützen. Sie sind – anders als Richtlinien – nicht bindend und müssen an den Einzelfall angepasst werden. Teilweise berücksichtigen sie auch ökonomische Aspekte des Behandelns (wie z. B. eine Reihe von Leitlinien der AWMF-Mitgliedsgesellschaften). Dem Standard entsprechende Leitlinien sind haftungsrechtlich allerdings insofern bedeutend, als dass eine abweichende Therapie vom Arzt begründet werden muss, jedoch sind Leitlinien unverbindlich und führen im Einzelfall, auch bei unbegründeter Abweichung, derzeit nicht zwingend zu haftungsrechtlichen Konsequenzen.

Im anglosächsischen Sprachgebrauch werden im Allgemeinen sowohl Richtlinien, als auch Leitlinien als „guidelines“ bezeichnet und hinsichtlich ihrer Verbindlichkeiten nicht differenziert. Ein Unterschied besteht spezifisch für den deutschen und europäischen Sprachraum, hier gilt: „guideline“ = Leitlinie, „directive“ = Richtlinie.

Siehe dazu auch: Leitlinien – medico-legale Aspekte http://www.awmf.org/fileadmin/user_upload/Leitlinien/Werkzeuge/Publikationen/ll-p0802.pdf

Haben Sie Erfahrungen mit „leitliniengerechter“ Diagnostik oder Therapie gemacht? Schreiben Sie uns! Bitte nutzen Sie dazu die Kommentarfunktion unter diesem Artikel. Vielen Dank!

In Folge 3 beschäftigen wir uns mit der Frage, wozu Leitlinien überhaupt dienen? Wo liegt der Nutzen?